'집단면역' 안됐고 이상반응 논란 여전하지만… 수치로 확인된 효과 [백신접종 1년]

2차 접종률 OECD 회원국 중 3위
미접종자의 6.5% 확진
지난 22일 서울 중구보건소에서 한 시민이 야간 코로나19 예방접종을 받고 있다.  뉴시스

2021년 2월26일 국내에서 첫 코로나19 백신 접종을 시작한 지 27일로 만 1년이 됐다. 우리 국민 10명 중 9명은 한번이라도 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종을 했다. 2차 접종률은 세계에서 세번째로 높다. 백신 후 이상반응에 대한 논란은 여전하지만, 백신 접종으로 중증 악화·사망은 일부 예방할 수 있었다.

 

중앙방역대책본부 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 지난해 26일 요양병원·시설의 만 65세 미만 입소자 및 종사자, 27일 코로나19 환자 치료 병원 의료진부터 코로나19 백신을 접종했다. 

 

백신 도입이 늦어 다른 나라보다 접종 시작이 늦었다는 비판이 있었으나, 국민의 적극적인 참여로 우리나라의 코로나19 백신 접종률은 세계 10위권 수준으로 높다.

 

이날 0시 기준 1차 접종자는 4485만1869명으로, 전체 인구의 87.4%다. 18세 이상만 놓고 보면 97%에 달한다. 2차 접종률은 86.4%, 3차 접종률은 61.1%로 집계됐다.

 

2차 접종 기준으로 화이자 접종자가 2689만8105명으로 가장 많고, 아스트라제네카 923만8620명, 모더나 663만757명, 얀센 151만5062명 순이다. 최근 접종을 시작한 노바백스는 1차 접종이 4만3444명이다.

 

26일 기준으로 2차 접종률(86.4%)은 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 3번째로, 3차 접종률(60.9%)은 7번째로 높다.

 

27일 강원 춘천시 강원체육고등학교 인근에 강원도교육청 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 선별검사소가 마련돼 있다.    연합뉴스

하루 평균 접종건수는 32만5811건이다. 하루에 가장 많은 접종이 이뤄진 날은 지난해 12월17일로, 138만1110건이었다. 인구 대비 접종률이 가장 높은 지역은 전라남도로, 기초접종률은 89%, 3차 접종률은 70%에 이른다. 

 

초기 접종은 예방접종센터를 설치해 진행했다. 2월초 4개 권역센터가 문을 열었고, 7월 282개소로 확대됐다. 이후 동네 병·의원 등을 예방접종 위탁의료기관으로 지정해 집 근처에서 백신 접종을 할 수 있게 했다. 현재 위탁의료기관은 1만7342개소다. 접종이 가장 많이 이뤄진 예방접종센터는 제주시 예방접종센터로, 20만9709명에 백신을 맞췄다. 민간 의료기관 중에는 대전시 미즈제일여성병원이 5만2209명으로 가장 많다.

 

매주 전국 각지로 백신을 안전하게 유통하기 위해 백신전용 운송차량이 바쁘게 움직였다. 하루 최대 340대, 연간 4만2168대가 가동됐다. 백신호송을 위해 군 7만1284명과 경찰 8만2143명, 군차량 2만2413대와 경찰차량 3만2184대가 투입됐다.

 

신속한 코로나19 백신 접종에는 최소잔여형(LDS) 주사기의 역할이 컸다. 화이자 기준으로 병당 5명 접종이었으나, LDS 주사기로 6~7명까지 접종할 수 있었다. LDS 주사기는 1억3407만9500개가 각 접종기관에 공급됐다. 방역 당국은 약 700만명이 추가로 접종하는 효과가 있던 것으로 추산했다.

 

접종 후 이상반응은 여전히 백신 접종을 꺼리게 하는 요인이었다. 당국이 인과성을 제대로 인정해주지 않는다는 점이 가장 불만을 사는 부분이다. 이상반응 신고는 총 45만9784건이 접수됐다. 전체 접종의 0.39%다.

 

예방접종피해조사반은 50차에 걸쳐 사망·중증·아나필락시스 5264건을 심의했으며, 사망 2건, 중증 5건 등 총 837건에 대해 인과성을 인정했다.

 

예방접종피해보상 전문위원회는 19차례 회의를 했고, 이상반응 피해보상 신청사례 1만3792건 중 5158건에 대해 보상을 결정했다.

 

이들 외 사망자 중 인과성이 불충분하다고 판단된 15명에게는 위로금이 지원됐고, 인과성이 불충분한 중증 또는 특별관심이상반응 557명(중증 94명, 경증 463명)에 대해서는 의료비를 지원했다.

 

코로나19 신규 확진자가 연일 급증하고 있는 24일 오전 서울 구로구 신도림역에서 마스크를 착용한 시민들이 이동하고 있다.   뉴시스

백신 접종을 통해 집단면역을 이루고, 마스크를 벗을 수 있을 것이란 희망이 있었지만 델타 등 변이 바이러스의 등장으로 불가능한 일이 됐다. 여기에 최근 확진자가 급증하면서 백신 효과가 없는 것 아니냐는 의심도 제기된다.

 

백신 효과는 수치로 확인된다.

 

방역 당국이 지난해 4월3일~지난 2월12일 확진자 123만7224명을 분석한 결과를 보면 미접종자가 46만3033명, 2차 접종 후 확진자가 51만6431명, 3차 접종 후 확진자가 20만5206명이다. 2차 접종 후 확진자는 전체 2차 접종자 4372만6034명의 1.181%다. 3차 접종 후 감염도 2700만2045명 중 0.760% 수준이다. 이와 비교해 미접종 확진자는 전체 711만296명의 6.5%에 해당한다. 2·3차 접종 후 확진 비율보다 각각 5.5배, 8.6배 많다.

 

미접종자의 경우 중증으로 악화할 가능성도 크다. 미접종 확진군의 중증화율은 3.28%다. 2차 접종 확진군 0.91%, 3차 접종 확진군 0.09% 3.6배 36.4배 높은 수치다. 

 

오미크론 감염 시에도 예방접종력에 따른 중증화율, 치명률이 차이를 보인다. 오미크론 감염 시 미접종자의 중증화율은 1.04%, 2차 접종자 0.48%, 3차 접종자 0.19%다. 치명률은 미접종자 0.5%, 2차 접종자 0.27%, 3차 접종자 0.08%였다.