정신질환·장애에 대한 낙인의 역학…문화인류학자의 역사·문화적 탐구

정상은 없다/로이 리처드 그린커/정해영 옮김/메멘토/3만3000원

미국 조지워싱턴대 민족지학연구소장이자 정신보건을 연구하는 문화인류학자인 저자가 ‘정상성’에서 비켜난 사람들에게 문화가 어떻게 낙인을 찍어 왔는지를 추적한 책이다. 자폐증 딸을 키운 경험을 담은 ‘낯설지 않은 아이들’을 펴낸 그는 2006∼2011년 한국에서 최초로 자폐 스펙트럼 장애에 대한 대규모 역학 연구를 진행하기도 했다.

저자는 자본주의, 전쟁, 의료화 등 세 가지 측면에서 정신질환과 장애에 대한 낙인의 역학을 탐구한다. 저자는 낙인은 세상 어디에나 어떤 형태로든 존재하지만, 시간과 장소에 따라 대상이 달라진다고 말한다.

로이 리처드 그린커/정해영 옮김/메멘토/3만3000원

책은 생산성에 따라 인간 가치를 평가하는 자본주의 사회에서 어떤 몸들이 배제되고 소외됐는지를 다룬다. 또 군진정신의학(military psychiatry)이 정신의학의 역사에 어떤 영향을 미쳤는지, 낙인을 줄이기 위해 정신질환을 ‘망가진 뇌’라는 용어로 표현한 게 낙인을 어떻게 강화하는지도 설명한다.

항정신병 의약품 개발과 탈시설화 등은 정신질환의 낙인을 감소시키고 정신의학이 발전하는 데 큰 영향을 준 요인이라고 말한다. 또 이상행동과 정상행동을 하나의 스펙트럼상에 있으면서 정도의 차이로 보는 신경 다양성 관점 등 낙인을 해체하기 위한 사회운동도 지속해서 이뤄져 왔다고 주장한다.

오랫동안 정신질환과 장애에 드리웠던 낙인에 우리가 어떻게 성공적으로 도전할 수 있는지 안내한 책이지만 정신의학의 역사와 함께한 저자 가족 4대 이야기도 담겼다. 19세기 후반 신경학자이자 정신과 의사인 증조할아버지, 프로이트에게 정신분석을 받고 시카고대에 정신의학과를 설립한 할아버지, 정신과 의사인 아버지 등 얘기도 나온다.