먹는치료제 94만명분 내주 추가계약…이부실드 투약 8일부터

장애인시설 대책 조만간 발표…경로당·복지관 취식 등 일부 제한 검토
정부 "유행 예측 범위면 거리두기 없이 준비된 방역·의료 역량으로 대응 가능"

현재 구매를 진행 중인 코로나19 먹는치료제 94만2천명분에 대한 계약을 내달 첫째 주 완료하고, 치료제 공급 약국도 2천개소 확대한다.

예방백신을 맞아도 항체형성이 잘 되지 않거나 백신을 맞기 어려운 중증 면역저하자를 대상으로 하는 항체주사제 '이부실드'는 내달 8일부터 투약을 시작한다.

서울의 한 약국에 공급된 코로나19 먹는 치료제 ‘팍스로비드’. 연합뉴스

또한 감염 취약시설인 장애인시설의 집단감염에 대응하는 방안을 마련해 8월 중 발표할 예정이다. 경로당, 복지관 등 고령층이 많이 이용하는 시설에서의 취식 등 일부 제한을 검토한다.

코로나19 중앙재난안전대책본부는 29일 윤석열 대통령이 주재한 회의에서 이러한 내용을 포함한 의료·방역 대응 추진 현황·계획을 점검하고 차질없이 추진해 나간다고 밝혔다.

◇ 먹는치료제 94만2천명분 추가 계약 8월 완료…면역저하자 '이부실드' 8월 8일부터 투약

정부는 앞서 코로나19 신규 확진자가 일일 최대 30만명까지 발생한다는 시나리오 하에 요양병원·시설이나 60대 이상 고령층 등 고위험군을 중심으로 한 의료·방역 대응방안을 마련해 추진 중이다.

코로나19 재유행 대응의 핵심을 백신·치료제로 보고 먹는치료제 94만2천명분 계약을 내달 첫째주 완료해 하반기에 도입한다는 방침이다.

아스트라제네카사의 이부실드. AP연합뉴스

현재까지 확보한 먹는치료제는 106만2천명분이고, 그중 30만7천명분이 사용해 75만5천명분의 재고를 보유하고 있다. 현재 보유량으로도 하루 30만명 신규 확진자가 발생하고 처방률이 두배 상승하더라도 10월까지 대응 가능한 수준이다.

정부는 변이에 맞춰 개발된 개량백신 효능 등을 종합적으로 검토한 뒤 8월 말 개량백신을 활용한 하반기 접종전략을 발표할 예정이다. 세부 접종전략은 유행 변이와 그에 대한 개량백신의 효과 등 하반기 상황을 관찰 후 결정한다.

코로나19 백신 접종이 어려운 혈액암 환자, 장기이식 환자, 선천성(일차) 면역결핍증 환자가 투여 대상인 '이부실드'는 내달 8일부터 대상자들에게 투약을 시작한다. 이부실드는 체내에 직접적으로 항체를 주입해 면역 효과를 주는 방식의 치료제다.

지난 25일부터 요양병원·시설 접촉면회가 다시 제한됐고 입소·종사자의 주1회 유전자증폭(PCR) 선제 검사가 의무화됐다. 의사가 상주하지 않는 노인요양시설 등에는 의료진이 방문해서 진료하는 '의료기동전담반'이 현재 181개기관·225팀 운영되고 있다. 8월 1일부터는 정신요양시설로까지 의료기동전담반을 확대한다.

아울러 집단감염 사례 등을 고려, 장애인시설에 대한 더욱 체계적인 대응 방안을 마련해 조만간 발표하기로 했다. 경로당, 복지관은 취식과 일부 프로그램 운영 제한을 검토하고 있다고 중대본은 전했다.

윤석열 대통령이 29일 서울 세종로 정부서울청사에서 열린 코로나19 중앙재난안전대책본부 회의를 주재하고 있다. 대통령실통신사진기자단

정부는 먹는치료제 처방률을 끌어올리기 위해 요양병원·시설 등에 공급 물량을 늘리고, 전국 1천92개 호흡기진료센터에서 처방을 허용했다. 이날부터는 처방 절차를 추가 간소화하고, 현재 1천개소 수준인 먹는치료제 공급 약국을 내달 첫주까지 2천개소로 확대할 예정이다.

◇ 검사 인프라·변이 감시 확대…"확진자 증가 대비 병상 안정적, 일반병상 자율입원 확대"

28일 기준 수도권 중심 28개소인 임시선별검사소는 전국 70개 이상으로 확대할 계획이다. 만약 하루 30만명 이상으로 확진자가 증가하면 임시선별검사소를 전국 시군구 단위까지 확대할 예정이다.

현재 전국 총 629개 선별진료소 및 임시선별검사소 중 주중 야간 운영은 96개소, 토요일 운영 505개소, 일요일 운영 376개소다. 가까운 동네 병·의원 '호흡기환자진료센터' 1만1천316개소에서도 진단 검사가 가능하다.

변이 유행 추이와 신규 변이 탐지를 위해 변이 감시를 강화한다. 변이 분석 대상을 보건소를 통해 확인된 확진자 외에 호흡기바이러스감시기관에서의 호흡기 질환자까지 추가한다. 변이 감시기관도 105개에서 150개로 확대했다.

지난 28일 인천국제공항 2터미널에서 외국인 입국자들이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 검사를 받고 있다. 뉴스1

25일부터는 해외입국자 입국 후 PCR 검사가 기존 3일 이내에서 1일차로 강화된 바 있다.

지난 20일 '가동준비 행정명령'을 발동한 전국 1천435개 병상 중 이날 기준 56.4%인 810병상에 대해 재지정을 완료했다. 병상 가동률은 30% 수준으로 확진자 증가 속도 대비 안정적이라는 게 정부 설명이다.

일반병상 자율입원을 확대하기 위해 상급종합병원 중환자실 기준 최대 1일 108만원 수준의 '건강보험 통합격리관리료'를 7월 22일부터 10월 21일까지 3개월간 한시적으로 도입했다.

각급 병원의 참여를 독려하고, 국민에게도 자율입원 가능 병원을 적극적으로 안내해 일반 격리병상 입원을 확대할 계획이다.

재택치료 확진자가 이날 기준 44만명을 기록한 가운데, 8월 1일부터는 재택치료 확진자 일반·집중 관리 구분을 없애고 누구나 증상이 생기면 바로 진료 기관을 방문해 대면진료를 받을 수 있도록 안내를 강화한다. 재택치료자 야간·응급 상황에 대응하는 25시간 의료상담센터 등도 운영 중이다.

25일 서울 광진구 한 병원에서 의료진이 코로나19 환자를 이송한 응급침대를 소독하고 있다. 연합뉴스

응급환자 이송이나 진료가 지연되지 않도록 시도별 응급대응협의체를 구성해 운영 중이며, 구급대가 신속히 이송 병원을 선정할 수 있도록 한다.

분만 산모, 투석 환자, 소아 등 특수환자 치료를 위해 특수 음압병상을 확충하고, 특수환자들이 원래 다니던 동네병원에서 치료할 수 있도록 일반 의료기관에도 가산수가를 지급한다.

정부는 "현 예측 범위 내에서 유행이 전개하면 사회적 거리두기 없이 준비된 방역·의료 역량으로 대응이 가능하다"며 "재유행 대비 대책들을 정상 추진해 빈틈없이 대응하겠다"고 밝혔다.

<연합>