65세 이상 어르신 등 대상 서비스 검진·전화상담·방문진료 등 제공 초고령사회·의료대란 대응 차원 2025년 7월 시범운영 실무 협의
제주도가 전국 첫 ‘건강주치의’ 제도 도입에 속도를 내고 있다.
22일 제주도에 따르면 보편적 의료이용 보장을 위한 대안으로 ‘제주형 지역사회 건강주치의 제도’ 도입을 추진하고 있다. 광역자치단체 차원에서 건강주치의 제도 시범운영 도입을 추진하는 첫 사례다. 건강주치의 제도는 의료 소외지역의 65세 이상 어르신, 장애인, 아동을 대상으로 포괄적 건강관리를 담당할 주치의를 지정해 의료서비스를 제공하는 방식이다. 제도가 도입되면 지역주민은 주치의로부터 △건강위험 평가 △만성질환 관리 △건강검진 △예방 접종 △건강교육 △전화상담 △방문진료 등 포괄적인 의료서비스를 받을 수 있게 된다.
건강주치의제 도입은 지역 동네 의원은 많지만 지역사회 1차보건의료체계가 부족하고 초고령사회와 의료대란 대응 등의 필요성이 제기되면서다. 건강주치의를 통해 1차의료 접근성을 높이고 환자의 생활습관과 건강상태를 촘촘히 파악하는 주치의가 건강 관리와 질병 치료에 대해 폭넓게 책임지게 돼 의사와 환자 간의 관계가 보다 긴밀하고 효과적으로 재정립될 것으로 기대된다.
도는 내년 7월 시범사업 운영을 목표로 보건복지부와 제도 도입을 위한 실무 협의를 진행하고 있다. 읍·면지역 시범 운영을 시작으로 지역사회 건강주치의 제도를 도 전역으로 확대한다는 구상이다. 2025년 초고령사회 진입을 앞두고 있는 상황에서 복합만성질환 중심으로 변화하는 질병 패턴에 대응하기 위해 지역사회 건강주치의 제도를 효과적인 대안으로 보고 있는 것이다. 도는 지난달부터 서부보건소 산하 보건진료소를 대상으로 추진 중인 원격협진사업을 내년부터 도내 모든 보건진료소로 확대해 건강주치의 제도 추진을 위한 여건을 마련해나갈 방침이다.
이상이 제주대 의과대학 교수는 21일 열린 제주형 건강주치의 사업 도입방안 도민토론회에서 제주형 건강주치의 제도가 △급속한 고령화 △복합만성질환 △지역·계층 간 건강 형평성 약화 △지역 소멸위기 △감염병 위기 및 의료대란 등에 효과적으로 대응할 수 있을 것이라고 기대했다. 이 교수는 “건강주치의 제도 확산이 기존 병원 중심 의료체계에서 동네의원과 공공보건의료기관, 환자 중심으로 전환할 수 있을 것”이라며 “의료기관과 의료진, 지역주민들의 시범사업 참여 확대를 위해 인센티브 지급과 지원방안들을 마련해야 한다”고 제언했다.
오영훈 제주지사는 “최근 의료대란의 장기화로 1차 진료의 중요성이 더욱 커지고 있는 상황에서 섬 지역인 제주에서 건강은 일상적으로 관리해야 한다”며 “도가 추진 중인 디지털 전환 사업, 15분 도시 조성사업, 탄소중립 정책사업에 가장 부합하는 사업이 건강주치의 제도”라고 밝혔다.