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의사총파업, 동네병원 중심...대학병원은 영향 없어

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12일 의사협회 총파업출정식에서 파업이 결의되면 14년만에 의사총파업이라는 위기를 맞게 된다. 의사협회는 전국 개원의들의 대표 집단이므로 파업은 동네의원(1차 의료기관) 중심으로 이뤄지게 된다.

직군에 따라 원격의료와 병원 자회사 허용에 대한 입장이 달라 실제 전면파업에 들어갈 경우 전국 11만 의사가 모두 동참하긴 어려울 것이란 분석이다. 원격의료, 자법인 허용 등 사안에 따라 집단의 이해관계가 달라 의협이 본격 파업에 들어가더라도 중소병원이나 대학병원 소속 의사가 동참할 가능성은 사실상 제로에 가깝다.

실제로 개원의의 대표 집단인 의협과 달리 전국 병원들의 연합체인 대한병원협회는 정부가 자법인 허용을 담은 투자활성화 대책을 내놓자 병원 경영난을 개선할 수 있게 됐다며 찬성입장을 내기도 했다. 의협이 파업이 결정하든 말든 자신들과는 상관 없다는 분위기다.

서울대병원, 세브란스병원, 삼성서울병원 등 상급종합병원(대형 대학병원) 의사들이 파업에 동참할 가능성도 거의 없다.

병원경영자들이 자법인 허용을 쌍수 들어 환영하고 있는 분위기에서 소속 교수들이 의협 주도의 파업에 동참하는 것은 현실적으로 불가능해 보인다. 김윤수 병협 회장은 의료 자법인 허용 발표 당시 "투자활성화 대책이 차질 없이 진행돼 국가 경제에 병원들이 주도적인 역할을 할 수 있는 계기가 되었으면 한다"고 강조하기도 했다.

1만7000명에 이르는 전공의들(인턴, 레지던트)의 참여 여부도 변수 중 하나다. 대한전공의협의회도 오는 19일 임시총회를 열고 파업 참여 여부를 결정할 예정이다. 이들은 특히 회원 대부분이 대학병원 등 대형종합병원에 근무하고 있어 총파업에 동참할 경우 파업 여파는 더 커질 수 있어 보인다.

병·의원 시설이 적은 지방 중소도시뿐 아니라 대형병원 응급실에서의 진료 혼란 가능성도 있다. 하지만 이들의 파업 참여여부는 향후 진행상황에 따라 달라질 수 있어 확실한 파업 참여 여부는 속단하기 힘들다.

출정식에서 파업 여부를 묻는 투표 실시가 결정된다고 해서 바로 전국 의사 휴진사태가 오는 것은 아니다. 10만여명에 이르는 회원들에게 일일히 파업의사를 전화, 모바일 등으로 물어야 한다. 또 그렇게 파업이 결정된다고 해도 설 연휴가 지나서야 실제 파업이 이뤄질 것으로 보인다.

파업 형태는 반나절 파업 정도로 모든 동네 병원이 한꺼번에 문을 닫는 일은 일어나지 않는다. 의협 송형곤 대볍인은 "결과가 나와야 알겠지만 오는 6월 지방선거까지 간헐적으로 파업을 계속할 수도 있다"고 말했다.

<뉴스1>