막히거나 좁아진 혈관을 넓혀주는 장치인 스텐트는 원래는 금속으로 만들어져 있지만, 기술 발전으로 우리 몸 안에서 분해되는 젖산으로 만들어진 제품이 개발돼 사용되고 있다.
강시혁·연태진·채인호 분당서울대병원 순환기내과 교수팀은 전 세계에서 보고된 147개의 무작위배정 임상연구를 종합한 메타분석 결과, 이같이 나타났다고 6일 밝혔다.
메타분석은 동일하거나 유사한 주제로 연구된 많은 결과를 다시 통계적으로 종합해 분석하는 연구방법으로 이번 연구에서는 12만6천명 이상의 임상 성적이 비교됐다.
이번 연구는 미국심장학회지 심혈관중재술(JACC Cardiovascular Intervention) 6월호에 게재됐다.
분석 결과 녹는 스텐트의 1년 치료 성적은 기대에 미치지 못하는 것으로 나타났다.
녹는 스텐트의 혈전증 발생 비율은 금속 스텐트보다 2~3배 높은 것으로 나타났다. 또 심근경색 위험 역시 금속 스텐트보다 녹는 스텐트가 높았다.
연구팀은 "녹는 스텐트에서 혈전증 발생 비율이 더 높게 나타난 결과는 어느 정도 예상됐던 것"이라며 "스텐트의 철망의 두께가 중요한 원인이 된 것으로 보인다"고 설명했다.
의료진 설명에 따르면 금속 스텐트는 60~80㎛로 머리카락보다 얇게 주조되지만 녹는 스텐트는 아직 소재 개발이 완벽하지 않아 120㎛로 두께가 상당히 두껍다.
강시혁 교수는 "더 얇아진 2세대 녹는 스텐트가 개발되고 의사의 임상 경험이 축적되면 심혈관질환의 치료 성적이 개선될 것"이라고 말했다.
연태진 교수는 "다만, 이번 연구결과가 녹는 스텐트를 사용하면 안 된다고 경고하는 것은 아니다"라고 선을 그었다.
연 교수는 "1년 성적만으로 결론을 내리기는 어렵다"며 "스텐트 소재와 시술 방법에 따른 장기간 치료 성적을 관심 있게 지켜보고 있다"고 설명했다.
그는 "앞선 연구에서 녹는 스텐트에 적합한 환자와 병변이 확인되고 있다"며 "적절한 환자에게 선별적으로 세심하게 시술한다면 더없이 좋은 치료방법이 될 수 있다"고 말했다.
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