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국내 엠폭스(MPOX·옛 명칭 원숭이두창) 환자가 3명이 늘어 모두 52명이 된 가운데 환자 대부분은 모두 익명의 사람과 성접촉을 한 남성으로 나타났다. 총 52명 환자 중 50명(96%)이 남성으로 연령별로는 20~40대가 47명(94%)이었다.
당국은 엠폭스 확산을 막기 위한 고위험군 대상 예방접종을 하기로 했다.
임숙영 질병관리청 중앙방역대책본부(방대본) 상황총괄단장은 3일 오전 충북 오송 질병청에서 브리핑을 열고 이 같은 국내 엠폭스 환자 역학조사 경과를 발표했다.
환자 50명은 엠폭스 최초 증상 발생 전 3주일 내 성접촉이 있었다.
주로 익명 모바일 애플리케이션(앱)을 이용해 클럽과 숙박시설을 포함한 고위험 시설에서 성접촉을 했는데, 익명의 사람과 성접촉한 사례가 43명(86%)이었다.
여성 환자 2명에 대한 감염 경로는 공개하지 않았다.
엠폭스에 노출되고 증상이 발현하기까지 평균 9.1일이 걸렸다.
환자들의 거주 지역은 서울 25명, 경기 10명, 인천과 경남, 대구 각각 3명, 경북 2명, 대전과 전남, 강원, 충북, 충남, 부산 각각 1명이다. 환자 중 49명이 내국인, 3명이 외국인이다.
증상을 보면 모든 환자에게서 피부 병변이 나타났고 초기에는 감기와 유사하게 발열과 두통, 근육통, 오한 등 비특이적인 증상으로 나타났다.
감염 인지 경로를 살펴보면 의심 증상 발생 후 본인이 신고한 사례가 34건, 의료기관 신고가 17건, 확진 환자의 역학조사 중 확인된 밀접 접촉자가 1건이었다.
추정 감염경로를 보면 국내 감염 추정 사례가 46건으로 가장 많고 해외유입 및 관련 사례가 6건이다. 밀접 접촉에 의한 감염이 51건이고 1건은 환자 진료 중 발생했다.
국내 발생 환자는 대부분 경증으로 상태가 양호한 편이었으며 엠폭스 치료제 사용 환자는 28명이었다. 현재 30명이 입원 치료 중이고 22명은 격리 해제 후 퇴원했으며 후유증 보고 사례는 현재까지 없다. 환자의 진단일로부터 격리 해제까지 소요일은 평균 11.9일이었다.
현재까지 조사된 확진환자의 접촉자는 노출위험도에 따라 관리하고 있으며, 동거 가족 및 직장 내 접촉자 중 추가 확진환자가 발생하지 않았으며 특이증상이 보고된 사례도 없었다.
당국은 엠폭스 환자 증가에 따라 지역사회 전파에 따른 확산을 방지하기 위해 의료진과 진단 요원, 역학 조사관 외 고위험군에 대한 노출 전 예방 접종을 확대 실시하기로 했다.
미국과 영국, 대만 등 주요국도 확진자 증가에 따라 작년부터 고위험군에 대해 노출 전 접종을 시행하고 있다.
이날부터 예약할 수 있으며, 이에 따른 접종은 오는 8일부터 시행한다. 3세대 백신(진네오스)을 이용해 피내 접종 1회를 한다.
임 단장은 “엠폭스 특성과 국외 접종 기준을 고려해 저희가 대상 기준을 정하고 있고, 그 기준은 고위험군에게 별도로 안내할 예정”이라고 말했다.
아울러 당국은 엠폭스 치료제(테코비리마트)는 504명분을 확보해 17개 시·도 지정 병원에 공급해 사용 중이며 현재까지 28명분을 사용, 476명분을 보유하고 있다.
또한 신속한 병상 배정을 위해 17개 시도별 엠폭스 전담 병상도 지정을 마쳐 전국에 모두 111개를 확보했다. 시도별 병상 사용율을 지속 확인하면서 환자 발생에 따라 필요 시 병상을 지속적으로 추가할 예정이다.
임 단장은 “엠폭스는 초기 증상이 발열, 근육통 등 비특이적으로 발현되는 경우가 많아서 초기 진단이 어렵다”며 “감염병의 확산을 막기 위해서 고위험군의 자발적인 검사와 노출 전 접종 등 적극적인 협조가 필요하다”고 말했다.
이어 “환자에 대한 사회적인 차별 우려 없이 신속하고 적극적으로 치료받을 수 있도록 우리 사회의 배려와 협조를 부탁드린다”고 덧붙였다.
지영미 질병청장은 “의심 환자와의 밀접 접촉 등 위험 요인과 의심 증상이 있으면 질병청 콜센터(1339)로 상담해야 한다”며 “모르는 이와의 밀접 접촉(피부·성접촉)에 각별히 주의해야 한다”고 강조했다.
